Также можно записаться на удобное для Вас время.

Красный плоский лишай — заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки и ногти. Характеризуется наличием зудящей сыпи на спине, животе и сгибательных поверхностях. Болезнь чаще встречается среди взрослого населения.

Природа возникновения болезни не до конца ясна. Теоретически причины красного плоского лишая следует искать в очагах хронической инфекции организма. Имеет место вирусное и аллергическое происхождение болезни, некоторую роль играет неврогенный фактор (последнее связано с частым перенапряжением и стрессами). Также появлению симптомов болезни способствует нарушение функции печени и длительный прием противомалярийных и некоторых других лекарств (включая антибиотики). Немалая роль принадлежит снижению иммунитета вследствие инфекции, а также травмы, изменения гормонального фона, эндокринные нарушения. Некоторую роль играет наследственность, хотя этот фактор не совсем изучен. 

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека характеризуется наличием сыпи. На коже она представляет собой мелкие блестящие узелки (папулы) до 5 мм в диаметре, розово-фиолетового цвета. Папулы неправильной формы, их центральная часть слегка вдавлена. Элементы сыпи сначала изолированы друг от друга, после часто сливаются. Высыпания появляются на груди, животе, пояснице, сгибательных участках конечностей. Пораженные части тела зудят. Отличительная черта красного плоского лишая — сыпь, которая представляет собой своеобразный блестящий рисунок в виде мелкой сетки (наподобие дорожной брусчатки). Этот рисунок носит название «сетка Уикхема», по фамилии французского дерматолога. Эта сетка особенно хорошо видна при смазывании ее растительным маслом. Поверхность высыпаний шершавая, цвет из розового и фиолетового переходит в темный синюшный. Когда сыпь проходит, на ее месте остается четкая пигментация: кожа становится коричневого цвета.

Что касается слизистых оболочек, сыпь появляется в основном во рту (щеки, кайма губ, язык), иногда — на половых органах (у женщин на больших и малых половых губах, у мужчин на головке полового члена). Сыпь единичная, которая после сливается в сетку Уикхема или образует рисунок папоротника. Красный плоский лишай поражает одновременно слизистые и кожу не всегда, в половине случаев страдают только слизистые оболочки. Высыпания на слизистых в своих формах очень разнообразны: они имеют кольца и разветвления, выглядят как папулы, эрозии, язвы, напоминают бородавки. Сыпь светло-серого цвета.

Вышеописанная сыпь — это проявления типичных симптомов красного плоского лишая. Помимо этой формы, встречаются атипичные разновидности болезни.

Красный плоский лишай бывает следующих форм:

  • атрофический — на месте высыпаний кожа атрофируется;
  • линейный — высыпает на теле и конечностях по ходу нервов;
  • гипертрофический (бородавчатый) — сыпь синяя либо фиолетовая, кожа в месте папул утолщается, папулы заметно возвышаются (внешне напоминают бородавки);
  • буллёзный — папулы сочетаются с пузырями, болезнь нередко развивается после длительного приема лекарств как аллергическая реакция организма;
  • кольцевидный — сыпь располагается в виде колец и дуг, очень быстро охватывает новые участки кожи;
  • приплюснутый — высыпания плотные и гладкие с округлыми элементами, почти не беспокоят;
  • эритематозный — напоминает эритему (красные пятна);
  • пигментный — параллельно с высыпаниями имеются мелкие коричневые пигментированные точки.

В некоторых случаях (приблизительно у 15%)  красный плоский лишай у человека поражает ногти. При этом на ногтевых пластинках появляются борозды, сам ноготь мутнеет, постепенно истончается, становится бугристым и ломким.

Другой вид болезни — тропический красный плоский лишай — встречается у лиц, длительно принимающих противомалярийные препараты. Высыпания такие же, как при типичной форме.

Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, в частности, гистологическим анализом (берется проба ткани и лаборант изучает ее под микроскопом). Сыпь схожа с сифилитическими узелками (в случае сифилиса будет обнаружен возбудитель сифилиса). Иногда вследствие нарушения белкового обмена также появляется похожая на красный плоский лишай сыпь. Такие же кожные проявления характерны и при доброкачественном лимфогранулематозе, когда помимо увеличенных лимфатических узлов возникает сыпь в таких же местах, что и при лишае.

Лечение красного плоского лишая

Лечением подобных недугов должен заниматься только опытный дерматолог. Не теряйте времени - записывайтесь на прием к специалистам медицинского центра Ваша Клиника и получите скидку в 10% на лечение лишая!

Лечение красного плоского лишая у проводится амбулаторно либо в больнице. Все зависит от причины, вызвавшей сыпь, типа болезни и выраженности проявлений. Если высыпаниям способствовали вредные факторы на работе или дома — избавляются от них. Если причина кроется в длительной хронической инфекции — помимо зудящей сыпи лечат саму болезнь, чтобы после не допустить повторных высыпаний. Вокруг больного организуется спокойная обстановка, налаживается режим питания: исключаются острые пряные продукты, кофе и алкоголь, шоколад, цитрусовые, мед. Применяются лекарственные препараты:

  • в период активных высыпаний назначаются мягкие успокаивающие средства на основе валерианы, пустырника или брома;
  • при имеющихся хронических очагах инфекции прописываются антибиотики (выбор антибиотика, его доза и длительность приема зависят от специфики имеющейся болезни);
  • антигистаминные средства и кортикостероиды (успокаивающие аллергическую реакцию и зуд);
  • физиотерапия (электросон — использование электрического тока низкой частоты, который служит для торможения нервной системы и погружения человека в сон; диатермия надпочечников — прогревание тканей токами; диадинамические токи снимают боль);
  • витаминотерапия — группы B, C, A, E, PP, кальций;
  • фитотерапия;
  • иммунотерапия (использование интерферона);

наружно в терапии красного плоского лишая применяют противозудные взвеси с цинком, мази на основе дегтя и стероидов (снимают зуд и относительно быстро убирают внешние проявления).


Это может быть вам интересно:

Также можно записаться на удобное для Вас время.


Лечение в клинике ведется на условиях полной анонимности


На базе многопрофильного медицинского клинического центра "Ваша клиника"

располагается кафедра терапии и гериатрии института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства  (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич).

Для нас важен ваш отзыв