
![]() Также можно записаться на удобное для Вас время.КАРЦИНОМА КОЖИ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНАЯБазально-клеточная карцинома кожи — злокачественная эпителиальная опухоль из клеток базального слоя эпидермиса или волосяных фолликулов. Метастазирует чрезвычайно редко, характеризуется инвазивным и деструктивным ростом. Этиология. Возникновение связано с длительной инсоляцией, химическими канцерогенами, ионизирующим облучением, часто развивается на рубцах. Клиническая картина.Чаще развивается после 40 лет. В 80% случаев локализуется на коже головы и шеи, у 20% больных носит множественный характер. Поверхностная форма характеризуется шелушащимся пятном розового цвета, округлой или овальной формы с нитевидным краем, состоящим из мелких блестящих («жемчужных») узелков. Ее разновидностями являются пигментная — с фиолетовым или темно-коричневым цветом очага и саморубцующаяся (педжетоидная) базалиома с периферическим ростом и зоной атрофии в центре. Опухолевая форма начинается с узелка, который в течение нескольких лет достигает диаметра 1,5—3,0 см и приобретает куполообразную форму. Поверхность его гладкая или шелушится, могут быть телеангиэктазии. Язвенная форма базалиомы развивается первично или путем изъязвления других форм. Склеродермоподобная форма базалиомы имеет вид плотной белесоватой бляшки с приподнятым краем и телеангиэктазиями на поверхности. Патоморфология.Гистологически наиболее часто встречаются солидный тип опухоли, состоящий из тяжей и ячеек различной формы и величины, компактно расположенных базалоидных клеток, напоминающих синтиции; поверхностный мультицентрический тип с множественными солидными клеточными тяжами, как бы «сползающими» с базальных слоев эпидермиса в поверхностные участки дермы; пигментный тип — с большим количеством меланоцитов между опухолевыми клетками. Выделяют также базалиомы с железистой, пелоидной, плоскоклеточной, сальной дифференцировками. Лечение зависит от клинико-морфологических особенностей, локализации опухоли, количества очагов, общего состояния больного. При солитарных базалиомах проводят хирургическое, электрохирургическое лечение, иссечение углекислым лазером, криодеструк-цию. При множественных базалиомах проводят криодеструкцию, аппликации 30—50% проспидиновой, 5% фторурациловой мазей, в сочетании с химиотерапией проспидином по 0,1 г внутримышечно или внутривенно ежедневно; на курс 3 г. При иммуносупрессии и локализации базалиомы на труднодоступных участках эффективна фотодинамическая терапия. Рентгенотерапию (чаще близкофокусную) используют при лечении крупных очагов и опухолей, располагающихся вблизи естественных отверстий, а также в случаях, когда другие методы неэффективны. Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к дерматологу нашего медицинского центра. ![]() Также можно записаться на удобное для Вас время.![]() |
На базе многопрофильного медицинского клинического центра "Ваша клиника" располагается кафедра терапии и гериатрии института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич). |