Эпидермофития паховая

ЭПИДЕРМОФИТИЯ ПАХОВАЯ

Эпидермофития паховая — дерматомикоз, протекающий с пора­жением кожных покровов и
ногтевых пластинок.

Этиология и патогенез. Возбудители — грибки Epidermophytonfloccosum.

Эпидемиология

•Болеют, за редким исключением, взрослые, в основном мужчины.

•Путь передачи — заражение происходит, как правило, через предметы ухода за
больными (подкладочные судна, клизмен­ные наконечники, градусники, мочалки и др.), а также через
постельное белье и другие вещи больного.

•Возможна передача непосредственно от больного.

•Инфицированию и развитию заболевания способствуют в ка­честве дополнительных
факторов согревающие компрессы и влажные обертывания.

Клиническая картина

Локализация. Наиболее частая локализация — паховые складки, что и определило
название микоза. Обычно микоз выходит за преде­лы паховых складок, распространяясь на внутреннюю
поверхность бедер, мошонку, промежность, перианальную область и межъяго­дичную складку, а также на
межпальцевые промежутки стоп. Воз­можно изолированное поражение этих областей.

•В результате аутоинокуляции или первичного инфицирования пораженными могут
оказаться подмышечные ямки, складки под молочными железами у женщин, локтевые сгибы и подко­ленные ямки,
а также любой участок кожного покрова, вклю­чая волосистую часть головы.

•Первоначальные проявления представлены небольшими, слегка отечными округлыми
пятнами розового цвета с гладкой поверхностью и резкими границами. В результате увеличения в размерах и
слияния пятен друг с другом образуется сплошной очаг с фестончатыми контурами, склонный к
периферическо­му росту. Краевая зона очага отчетливо выстоит над его цент­ром и окружающей кожей,
покрыта пузырьками, эрозиями, чешуйками и корочками.

Дифференциальный диагноз

•Дерматофитии.

•Ограниченный невродермит.

•Псориаз.

•Опрелость.

Лекарственная терапия

• Местно: препараты, содержащие серу, деготь, а также 2—5% раствор йода и серно-салициловую мазь наносят
  поочередно утром и вечером на очаг поражения.
• Мази с имидазолами  или крем с нафтифином.
• Тербинафин, аморолфин-лоцерил, бифоназол и др.