Эритема кольцевидная центробежная Дарье

ЭРИТЕМА КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЦЕНТРОБЕЖНАЯ ДАРЬЕ

Эритема кольцевидная центробежная Дарье — частая форма стойкой эритемы,
предположительно инфекционно-аллергического или токсико-аллергического генеза с иммунным механизмом
развития. В ее возникновении играют роль хронические очаги ин­фекции, заболевания желудочно-кишечного
тракта, интоксикации, туб. интоксикация. Считается факультативным параонкологическим дерматозом.

Возраст, пол. Несколько чаще болеют мужчины среднего возрас­та, но встречается в
детском и пожилом возрасте.

Клиническая картина. На коже туловища и преимущественно проксимальных отделов
конечностей появляются желтовато-розо­вые пятна, за счет эксцентрического роста быстро превращающиеся
в приподнятые плотные кольцевидные элементы, при пальпации ко­торых создается ощущение залегающего в
коже шнурка. Центральная часть их разрешается и слегка пигментируется. Элементы быстро уве­личиваются
до 4—5 см в диаметре (в день на несколько миллиметров, в связи с чем эта эритема названа центробежной); в
результате разры­вов колец образуются дуги и фестончатые элементы диаметром 3—10 см. Субъективные
ощущения чаще отсутствуют, может быть зуд. Атипичные разновидности: шелушащаяся форма: по периферии
оча­гов имеется шелушение в виде тонкой белой каймы. Везикулярная форма — по краям высыпных
элементов периодически появляются быстро проходящие везикулы. Простая гирляндообразная эритема
Ядассона отличается кратковременным существованием пятен (от нескольких часов до нескольких дней).
Микрогирляндообразная эри­тема — характерны небольшие размеры элементов (до 1 см).

Дифференциальный диагноз

•  Кольцевидная гранулема.

•  Многоформная экссудативная эритема.

•  Мигрирующая эритема Гаммела.

Течение. Длительное, много месяцев.

Тактика ведения — обследование больных (включая онкологичес­кое) для
выявления и устранения причины.

 Медикаментозная терапия

•Десенсибилизирующие средства (препараты кальция, тиосуль­фат натрия и др.).

•Энтеросорбенты.

•Детоксикационная терапия.