Также можно записаться на удобное для Вас время.

ОТЕК АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ

Отек ангионевротический — остро развивающийся, быстро про­ходящий отек кожи и подкожной клетчатки
или слизистых оболочек.

Этиология и патогенез. Выделяют экзогенные (физические, меха­нические, химические) и
эндогенные (патология внутренних орга­нов) факторы, способствующие его развитию.

Возможно сочетание отека Квинке с обычной крапивницей. Считают, что основой этих двух дерматозов является
полиэтиологическии синдром.

Клиническая картина. Клинически характеризуется выраженным развитием ограниченного отека кожи
(слизистой оболочки) и под­кожной жировой клетчатки лица (губы, щеки, веки и др.) или поло­вых органов
плотноэластической консистенции, белого, реже розово­го, цвета, сопровождающегося ощущением напряжения
тканей и бо­ли. Через несколько часов или 1—2 дня отек спадает. Отек ангионевро­тический может
сочетаться с уртикарными элементами на коже, ха­рактерными для острой крапивницы. Отек, развивающийся в
области гортани, может сопровождаться стенозом и асфиксией. В случае лока­лизации отека в области
глазниц возможны отклонения глазного яб­лока в медиальном направлении и снижение остроты зрения.

Диагноз основывается на клинических данных.

Дифференциальный диагноз проводят с разными видами крапив­ницы, блефарохалазисом.

Тактика ведения. Больные со всеми формами ангионевротического отека нуждаются в срочной
госпитализации в отделение интенсивной терапии. Больным с ангионевротическим отеком без крапивницы
не­обходимо уделять особое внимание, так как у них может развиться наследственный ангионевротический
отек с синдромом недостаточности ингибитора О-эстеразы. При такой форме ангионевротического отека
антигистаминные и кортикостероидные препараты неэффективны. Необходимо срочно провести заместительную
терапию — вводят све­жую или свежезамороженную плазму в количестве не менее 400 мл.

Медикаментозная терапия. Кортикостероидные гормоны в ком­плексе с антигистаминными
средствами, препаратами кальция, ад­реналином, фуросемидом. При развитии гипотензии в результате выхода
плазмы из сосудистого русла при обширном отеке назначают инъекции 0,1—0,5 мл 0,1% раствора адреналина
подкожно. При по­ражении гортани вместе с адреналином и антигистаминными препа­ратами вводят 60 мг
преднизолона внутримышечно или внутривен­но струйно, 20 мл 40% раствора глюкозы. Кроме того, назначают
го­рячие ножные ванны, ингаляции кромолин-натрия (интал), внутри­мышечно вводят 2 мл 1 % раствора
фуросемида.

Профилактика. С целью профилактики рецидивов рекомендуется ввести внутривенно капельно 200 мл 5%
раствора аминокапроновой кислоты в 5% растворе глюкозы. Аминокапроновую кислоту назнача­ют также внутрь
по 2—3 г 3—4 раза в сутки ежедневно в течение месяца.


Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к дерматологу нашего медицинского центра.

Также можно записаться на удобное для Вас время.


Лечение в клинике ведется на условиях полной анонимности


Медицинский центр "Ваша клиника" на карте

На базе многопрофильного медицинского клинического центра "Ваша клиника"

располагается кафедра терапии и гериатрии института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства  (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич).

Для нас важен ваш отзыв