Также можно записаться на удобное для Вас время.

ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Диабетический пузырь

На тыле кистей, пальцах, голенях и стопах внезапно, без предше­ствующего воспаления, возникают пузыри, с плотной покрышкой размером от нескольких миллиметров до 3—5 см и сохраняющиеся в течение нескольких недель. Гистологически выявляется внутрии подэпидермальное расположение пузырей без акантолиза.

Синоним: Bullosisdiabeticorum.

Диабетическая нейропатия

При сахарном диабете часто наблюдается сенсомоторная нейропа­тия. Поражение двигательных нервов проявляется слабостью и атрофией мышц. Поражение чувствительных нервов приводит к образова­нию на коже стоп перфорирующих язв с каллезным краем, сенсорны­ми нарушениями (снижение болевой, температурной чувствительнос­ти), нарушениями потоотделения. При длительно существующем са­харном диабете возможно развитие диабетической стопы (комбинация язвенно-некротических поражений, межпальцевой мацерации с при­соединением пиококковой или грибковой флоры, остеомиелита).

Диабетическая дермопатия

На коже голеней (реже предплечий), преимущественно у муж­чин, образуются округлые множественные темно-красные шелуша­щиеся узелки диаметром 0,5—1,0 см, после которых остаются корич­невые атрофические рубчики. Полагают, что ведущую роль в патоге­незе играют нарушения кровообращения, поскольку дерматопатия часто сочетается с диабетической микроангиопатией.

Диабетическая ангиопатия

Микроангиопатия. Поражение артериол, венул и капилляров. Проявляется эритемой конечностей, внешне напоминающей рожу, иногда изъязвлением.

Макроангиопатия. Поражение крупных сосудов. Чаще всего стра­дают сосуды ног. Возможны также влажная гангрена конечностей, ате­росклероз, церебральные тромбозы и другие сосудистые изменения.

Липоидный некробиоз (см. с. 116) Возможны также:

  • диссеминированная кольцевидная гранулема;
    • гиперпигментация и огрубление кожи локтей, колен и тыла костей;
  • генерализованный зуд;
  • эруптивная ксантома;
    • склеродермиформные изменения кожи, особенно на месте ре­цидивирующих стрептококковых инфекций;
  • витилиго;
    • рецидивирующая пиодермия (фурункулез, карбункулы, паронихия, нагноение язв и ран, рожа, флегмона);
  • грибковые поражения кожи, стоп, онихомикоз;
  • кандидоз кожи и слизистых.

Осложнения от средств для лечения сахарного диабета

Инсулин:

  • постинъекционная липодистрофия  (в местах  подкожных инъекций);
  • феномен Артюса (волдыри в местах внутрикожных инъекций);
  • крапивница;
  • сывороточная болезнь.

Пероральные сахаропонижающие средства:

  • пятнисто-папулезная сыпь;
  • крапивница;
  • полиморфная экссудативная эритема.

 


Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к дерматологу нашего медицинского центра.

Также можно записаться на удобное для Вас время.


Лечение в клинике ведется на условиях полной анонимности


Медицинский центр "Ваша клиника" на карте

На базе многопрофильного медицинского клинического центра "Ваша клиника"

располагается кафедра терапии и гериатрии института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства  (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич).

Для нас важен ваш отзыв