Физиология полового члена

Физиология полового члена.

Половой член — это орган, способный при возбуждении увеличиваться и приобре­тать значительную плотность, что необходимо для введе­ния его во влагалище, совершения фрикций и подведения эякулята к шейке матки. В состоянии эрекции головка полового члена остается эластичной, что препятствует травмированию женских половых органов.

Эрекция — рефлекторный акт, в основе которого лежит наполнение кровью кавернозных тел, имеющих многокамерное сетча­тое строение. Выделяют четыре фазы эрекции.

Фаза покоя характеризуется постоянным объемом по­лового члена, внутрипещеристым давлением и объемом крови в половом члене. В этом состоянии внутрипещери- стое давление равно около 5 мм рт. ст., объем оттекаю­щей крови — от 2,5 до 8 мл/мин (равен объему притека­ющей).

Фаза набухания (тумесценции) проявляется в увели­чении объема полового члена, сопровождающемся посте­пенным возрастанием внутрипещеристого давления до 80-90 мм рт. ст. Продолжительность фазы зависит от ин­тенсивности сексуальной стимуляции, возраста мужчи­ны. При этом увеличивается приток артериальной крови до 90 мл/мин, а отток остается прежним.

Фаза эрекции определяется постоянным объемом на­пряженного полового члена, увеличением внутрипещери­стого давления, по меньшей мере до 80 мм рт. ст., дости­гающего уровня артериального.

Объем артериального притока крови в период наступ­ления эрекции составляет от 120 до 270 мл/мин.

Фаза детумесценции проявляется в исчезновении ри­гидности полового члена и уменьшении объема с посте­пенным возвращением к исходному уровню. Это достигает­ся за счет резкого увеличения оттока крови до 40 мл/мин, одновременно с этим постепенно уменьшается приток и снижается внутрипещеристое давление.

В период набухания полового члена сохраняется от­ток крови по системе дорсальной вены, но увеличивает­ся ^приток артериальной крови. В пожилом возрасте пе­риод набухания удлиняется, что, очевидно, объясняется ухудшением притока артериальной крови и ускорением венозного оттока. Во время эрекции отток крови по сис­теме дорсальной вены почти прекращается и поддерживается лишь за счет высокого внутрипещеристого давле­ния, а восстанавливается полностью после эякуляции в фа­зе детумесценции. Сохраняющийся во время эрекции ток крови обеспечивает ее достаточную длительность при не­реализованном половом акте. Эрекция регулируется при помощи парасимпатических волокон, идущих в составе п. erigentes, импульсами из крестцовых и спинномозговых центров, находящихся под контролем высших нервных центров коры головного мозга.