Также можно записаться на удобное для Вас время.

Мочевой пузырь — это полый мышечный орган, рас­положенный в полости малого таза позади лонного со­членения. Различают верхушку (верхнюю часть), тело (среднюю часть) и дно (нижнюю, часть) мочевого пузы­ря. В области дна в мочевой пузырь впадают мочеточни­ки, образуя устья, располагающиеся в норме симметрич­но с обеих сторон. Суживающаяся книзу нижняя часть мочевого пузыря образует шейку, которая постепенно пе­реходит в мочеиспускательный канал. Внутреннее отвер­стие уретры и устья мочеточников образуют мочепузыр- ный треугольник Льето.

Стенка мочевого пузыря состоит из оболочек:наруж­ной фиброзной, а в верхней частисерозной,среднеймышечной (два-три слоя гладкомышечных клеток с про­слойками соединительной ткани) ивнутреннейслизи­стой. Толщина стенки мочевого пузыря в зависимости от его наполнения составляет 3-15 мм.

Мышечная оболочка мочевого пузыря представлена детрузором, то есть мышцей, изгоняющей мочу. Гладкомы- шечные волокна, расположенные в области шейки моче­вого пузыря, образуютвнутренний, илинепроизвольный, сфинктер. Его волокна частично включают в себя продол­жение мышечной оболочки мочевого пузыря, лобково-пу- зырной и прямокишечно-пузырной мышц. Охватывая петлеобразно шейку мочевого пузыря, они препятствуют выходу из него мочи. Синергизм взаимодействия детру- зора и сфинктера обеспечивает нормальный акт моче­испускания.

Поперечно-полосатые волокна мышц мочеполовой диафрагмы, располагающиеся вокруг мочеиспускательно­го канала при выходе его из полости малого таза, образу­ютнаружный, илипроизвольный, сфинктер.

Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется верхней артерией, идущей от пупочной артерии, и ниж­ней — от переднего ствола внутренней подвздошной ар­терии. Вены мочевого пузыря образуют сплетения и впа­дают во внутреннюю подвздошную вену. Отток лимфы осуществляется в лимфатические узлы, расположенные по ходу сосудов. Иннервация мочевого пузыря происхо­дит с помощью верхних и нижних подчревных нервных сплетений, тазовых внутренностных нервов и полового нерва.

Мочевой пузырь выполняет роль резервуара, обеспе­чивающего наполнение его поступающей из верхних от­делов мочевой системы мочой (фаза наполнения) и пе­риодическое опорожнениесобственномочеиспускание (фаза опорожнения).

Наполнение мочевого пузыря обеспечивается низким тонусом детрузора и высоким тонусом сфинктера. В сред­нем наполнение мочевого пузыря осуществляется со ско­ростью 50 мл/ч и занимает время от 2 до 5 часов. При за­полнении его 100-150 мл мочи появляется первый позыв к мочеиспусканию, который чаще всего легко подавляет­ся. При наполнении мочевого пузыря 250 мл и более обычно появляется императивный (повелительный) позыв на мочеиспускание. У здорового человека опорожнение мочевого пузыря за сутки происходит 4-7 раз. В среднем при одном акте мочеиспускания выделяется 150-250 мл мочи. Однако предельная емкость мочевого пузыря дос­тигает 1 л и более.

Опорожнение мочевого пузыря, или акт мочеиспус­кания, обеспечивается сокращением детрузора, повыше­нием в связи с этим внутрипузырного давления и расслаб­лением сфинктеров со снижением внутриуретрального давления. Сокращение волокон детрузора укорачивает и раскрывает шейку мочевого пузыря, происходит расслаб­ление внутреннего сфинктера. Одновременно с этим про­исходит рефлекторное расслабление и наружного (урет­рального) сфинктера. Высокое внутрипузырное давление обеспечивается не только детрузорным, но и внутрибрю- шинным компонентом. Заканчивается акт мочеиспуска­ния по мере полного опорожнения мочевого пузыря сокра­щением наружного сфинктера и закрытием внутреннего отверстия уретры.

Акт мочеиспускания регулируется парасимпатиче­ской и симпатической нервной системой. Большую роль в этом играют aj-адренорецепторы: aj-адренорецепторы располагаются в основном в области шейки мочевого пу­зыря (их возбуждение приводит к повышению тонуса сфинктера), aj-адренорецепторы — в теле мочевого пузы­ря (они обеспечивают расслабление детрузора)


Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к урологу нашего медицинского центра.

Также можно записаться на удобное для Вас время.


Лечение в клинике ведется на условиях полной анонимности


Медицинский центр "Ваша клиника" на карте

На базе многопрофильного медицинского клинического центра "Ваша клиника"

располагается кафедра терапии и гериатрии института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства  (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич).

Для нас важен ваш отзыв